Traitement du COVID-19 : L’Hydroxychloroquine sauve des Vies (HCQ), selon une nouvelle étude, surtout pour les personnes âgées !
Étude française : l’hydroxychloroquine est associée à une mortalité plus faible du COVID-19 !
Les personnes traitées à l’hydroxychloroquine étaient moins susceptibles de mourir que celles qui n’en recevaient pas, selon une nouvelle étude.
Seulement 0,8% des patients d'un établissement en France qui ont reçu de l'hydroxychloroquine (HCQ) et un antibiotique sont décédés, contre 4,8 pour cent des patients qui n'ont pas reçu l'association de médicaments, ont rapporté des chercheurs français le 1er novembre.
"Cette étude est la plus grande étude évaluant HCQ-AZ dans le traitement du COVID-19, et comme d’autres grandes études observationnelles, elle conclut que HCQ aurait sauvé des vies", ont écrit les Drs. Didier Raoult de l'Université Aix-Marseille à Marseille et ses co-auteurs.
Les travaux ont été publiés dans la revue New Microbes and New Infections.
Il a été publié sous forme de prépublication plus tôt cette année, mais a ensuite été retiré parce que les auteurs auraient modifié leurs "stratégies d'analyse".
Les chercheurs ont examiné les dossiers de 30.423 patients atteints du COVID-19 traités dans un autre établissement de Marseille, l'IHU Méditerranée Infection.
Les chercheurs ont examiné les dossiers de 30.423 patients atteints du COVID-19 traités dans un autre établissement de Marseille, l'IHU Méditerranée Infection.
Ils comprenaient tous les adultes testés positifs à la COVID-19 et traités en hospitalisation ou en ambulatoire entre le 2 mars 2020 et le 31 décembre 2021.
L'étude a inclus 30.202 patients car les données sur le traitement n'étaient pas disponibles pour les 221 patients restants.
La plupart des patients ont reçu des prescriptions non conformes d’hydroxychloroquine et d’azithromycine (AZ), un antibiotique couramment utilisé.
De ce groupe, 23.172 patients ont reçu l’association médicamenteuse.
L'étude a inclus 30.202 patients car les données sur le traitement n'étaient pas disponibles pour les 221 patients restants.
La plupart des patients ont reçu des prescriptions non conformes d’hydroxychloroquine et d’azithromycine (AZ), un antibiotique couramment utilisé.
De ce groupe, 23.172 patients ont reçu l’association médicamenteuse.
Ils n’ont pas reçu les 7.030 autres.
Parmi ceux qui ont reçu les médicaments, 191, soit 0,8%, sont décédés.
Parmi ceux qui ont reçu les médicaments, 191, soit 0,8%, sont décédés.
Parmi ceux qui ne les ont pas reçus, 344, soit 4,8%, sont décédés.
Ceux qui ont reçu du HCQ et de l'AZ avaient plus de chances de survivre, qu'ils soient traités en milieu hospitalier ou ambulatoire.
L'effet le plus important a été observé chez les patients ambulatoires âgés de 50 à 89 ans.
Les limites de l'étude incluent le fait que les données proviennent d'un seul centre.
Ceux qui ont reçu du HCQ et de l'AZ avaient plus de chances de survivre, qu'ils soient traités en milieu hospitalier ou ambulatoire.
L'effet le plus important a été observé chez les patients ambulatoires âgés de 50 à 89 ans.
Les limites de l'étude incluent le fait que les données proviennent d'un seul centre.
L'étude a été partiellement financée par le gouvernement français.
L’HCQ est approuvée en France et aux États-Unis depuis des décennies, mais pas pour le traitement du COVID-19.
Dr. David Boulware, médecin spécialiste des maladies infectieuses à la faculté de médecine de l'Université du Minnesota, a déclaré que les données des essais cliniques ne soutiennent pas l'utilisation de l'HCQ pour cette maladie.
"L'hydroxychloroquine n'a montré aucun bénéfice dans les essais cliniques randomisés", a déclaré le Dr. Boulware, qui n’a pas participé à la nouvelle étude, a déclaré dans un e-mail adressé à Epoch Times.
"Il n'y a aucun effet antiviral chez l'homme et aucune réduction des hospitalisations dans 11 essais cliniques randomisés", a-t-il ajouté, faisant référence à une méta-analyse qu'il a co-écrit et publiée en janvier.
Dr. David Boulware, médecin spécialiste des maladies infectieuses à la faculté de médecine de l'Université du Minnesota, a déclaré que les données des essais cliniques ne soutiennent pas l'utilisation de l'HCQ pour cette maladie.
"L'hydroxychloroquine n'a montré aucun bénéfice dans les essais cliniques randomisés", a déclaré le Dr. Boulware, qui n’a pas participé à la nouvelle étude, a déclaré dans un e-mail adressé à Epoch Times.
"Il n'y a aucun effet antiviral chez l'homme et aucune réduction des hospitalisations dans 11 essais cliniques randomisés", a-t-il ajouté, faisant référence à une méta-analyse qu'il a co-écrit et publiée en janvier.
Dr. Boulware a également contribué à mener un essai randomisé examinant l’HCQ comme agent prophylactique chez les personnes exposées au COVID-19 et a conclu qu’il n’empêchait pas la maladie ni les infections confirmées.
Des preuves mitigées ?
Dr. Raoult et ses co-auteurs reconnaissent que plusieurs grands essais randomisés, dont un essai de l’Organisation mondiale de la santé, n’ont montré aucun bénéfice de l’HCQ contre le COVID-19.
Des preuves mitigées ?
Dr. Raoult et ses co-auteurs reconnaissent que plusieurs grands essais randomisés, dont un essai de l’Organisation mondiale de la santé, n’ont montré aucun bénéfice de l’HCQ contre le COVID-19.
Cependant, la plus grande étude, financée par l'Organisation mondiale de la santé et le gouvernement britannique, présentait "des problèmes méthodologiques importants", notamment un dosage élevé dans les premières 24 heures.
Le groupe a également critiqué des études plus petites avec des résultats similaires comme étant de faible puissance, y compris une étude menée en France qui a été interrompue en raison de problèmes de recrutement.
"En revanche, plusieurs grandes études observationnelles rétrospectives publiées dans la littérature, portant sur un total de 47.516 patients, ont rapporté un bénéfice de l'utilisation de l'HCQ sur la mortalité chez les patients atteints du COVID-19", ont déclaré les auteurs, citant des études menées en France, en Iran et en Espagne.
Le nombre de patients dans les études observationnelles dépasse le nombre de patients dans les études randomisées, ce qui soutient l'utilisation de l'HCQ comme traitement précoce.
Dr. Boulware a déclaré que les données d’observation peuvent être semées d’embûches, citant une réponse de 2020 à une étude observationnelle américaine qui a révélé une association entre HCQ et AZ et une mortalité plus faible chez les patients hospitalisés.
Dr. Raoult et ses co-auteurs ont reconnu les limites des données observationnelles mais ont regretté le manque d'études cliniques utilisant le dosage correct.
"Malheureusement, peu d'essais cliniques randomisés, voire aucun, conçus pour démontrer l'efficacité de l'HCQ chez les patients atteints de COVID-19 ont été menés avec une méthodologie appropriée", écrivent-ils.
"Les principaux problèmes étaient une cible insuffisante (traitement tardif), un dosage trop élevé du médicament ou une conduite d'étude inappropriée."
Le groupe a également critiqué des études plus petites avec des résultats similaires comme étant de faible puissance, y compris une étude menée en France qui a été interrompue en raison de problèmes de recrutement.
"En revanche, plusieurs grandes études observationnelles rétrospectives publiées dans la littérature, portant sur un total de 47.516 patients, ont rapporté un bénéfice de l'utilisation de l'HCQ sur la mortalité chez les patients atteints du COVID-19", ont déclaré les auteurs, citant des études menées en France, en Iran et en Espagne.
Le nombre de patients dans les études observationnelles dépasse le nombre de patients dans les études randomisées, ce qui soutient l'utilisation de l'HCQ comme traitement précoce.
Dr. Boulware a déclaré que les données d’observation peuvent être semées d’embûches, citant une réponse de 2020 à une étude observationnelle américaine qui a révélé une association entre HCQ et AZ et une mortalité plus faible chez les patients hospitalisés.
Dr. Raoult et ses co-auteurs ont reconnu les limites des données observationnelles mais ont regretté le manque d'études cliniques utilisant le dosage correct.
"Malheureusement, peu d'essais cliniques randomisés, voire aucun, conçus pour démontrer l'efficacité de l'HCQ chez les patients atteints de COVID-19 ont été menés avec une méthodologie appropriée", écrivent-ils.
"Les principaux problèmes étaient une cible insuffisante (traitement tardif), un dosage trop élevé du médicament ou une conduite d'étude inappropriée."
"Bien que les études observationnelles soient également sujettes à des facteurs de confusion, comme indiqué ci-dessus, des différences significatives dans les estimations des effets entre les ECR et les études observationnelles sont probablement dues à la qualité de l'étude plutôt qu'à la conception de l'étude", ajoutent-ils, en soulignant une revue Cochrane montrant qu'il n'y a pratiquement aucune différence entre les études observationnelles et les études cliniques.
"L’épidémie étant désormais atténuée, il n’est de toute façon plus possible de réaliser des ECR", concluent-ils.
"L’épidémie étant désormais atténuée, il n’est de toute façon plus possible de réaliser des ECR", concluent-ils.
"Seules des études observationnelles peuvent fournir des preuves supplémentaires pour aider les décideurs politiques à repositionner l’hydroxychloroquine pour le traitement du COVID-19."
Dr. Raoult était à la tête de l'établissement où les patients étaient traités, mais a pris sa retraite en 2022 après qu'une enquête menée par les autorités françaises a révélé qu'il y avait des problèmes de conformité dans l'établissement.
Dr. Raoult était à la tête de l'établissement où les patients étaient traités, mais a pris sa retraite en 2022 après qu'une enquête menée par les autorités françaises a révélé qu'il y avait des problèmes de conformité dans l'établissement.
Plusieurs de ses œuvres ont depuis été retirées.
Dr. Raoult n'a pas répondu aux demandes de commentaires.
La nouvelle étude intervient environ un mois après que des chercheurs belges ont rapporté dans une autre étude observationnelle que le HCQ avec AZ réduisait la mortalité due au COVID-19 chez les patients hospitalisés.
"Notre étude suggère que le traitement à l’hydroxychloroquine et à l’azithromycine reste une option viable malgré la controverse entourant leur utilisation", écrivent les Drs. Gert Meeus, néphrologue à l'hôpital AZ Groeninge, et d'autres chercheurs.
Ce groupe a exprimé les mêmes préoccupations concernant les études que le groupe français.
https://uncutnews.ch/covid-19-behandlung-hydroxychloroquin-rettet-leben-zeigt-eine-neue-studie/
Dr. Raoult n'a pas répondu aux demandes de commentaires.
La nouvelle étude intervient environ un mois après que des chercheurs belges ont rapporté dans une autre étude observationnelle que le HCQ avec AZ réduisait la mortalité due au COVID-19 chez les patients hospitalisés.
"Notre étude suggère que le traitement à l’hydroxychloroquine et à l’azithromycine reste une option viable malgré la controverse entourant leur utilisation", écrivent les Drs. Gert Meeus, néphrologue à l'hôpital AZ Groeninge, et d'autres chercheurs.
Ce groupe a exprimé les mêmes préoccupations concernant les études que le groupe français.
https://uncutnews.ch/covid-19-behandlung-hydroxychloroquin-rettet-leben-zeigt-eine-neue-studie/